2002年，仅仅59岁，前英国足球运动员杰夫阿斯特尔窒息死亡。

他在去世前被诊断出患有早发性阿尔茨海默病。

但12年后，神经外科医生Willie Stewart博士得出结论，Astle实际上患有退行性脑病，慢性创伤性脑病（CTE），反复引导足球 中网体坛oubili.com。

“除非你已经看到它并且活着，否则很难尝试描述它，”Dawn Astle告诉美国有线电视新闻网（CNN Sport），因为她记得照顾她的父亲杰夫并应对他日益恶化的健康状况。“这是我生命中见过的最残酷，最野蛮的事情。”

“可怕的”

早在2002年，1月19日应该是Astle家族的庆祝日。这是Dawn的34岁生日。

“我们刚刚埋葬了我的祖母 - 我妈妈的妈妈 - 前一天，”Dawn回忆道。

“我可以看到我的父亲现在和妈妈一起穿过前门。他没有真正走路，他拖着脚走路走路，他的皮肤看起来很灰，他的脸很憔悴。他59岁但是，我惹你没有他看上去很高兴。

“就在我们吃这种茶的时候，爸爸坐在桌边，他开始咳嗽。

“我记得我们帮他从椅子上爬起来，但他的腿却一直让位。房子里的每个人都很闷，所以我们把他带到了外面。但他只是咳嗽而且只是咳嗽，你可以说它变得更糟。

“我们尖叫着，直截了当地尖叫着，向他吐出食物。我们不知道他是否有食物，因为他的牙齿咬在一起，他不会张开嘴。

“我们乞求他，恳求他，'吐出来，吐出来'但他不会这样做。他的腿最终让位，所以我们让他失望。

“这只是最可怕的事情，因为，不仅仅是你眼前发生的事情，而是因为你太无助了，你什么也做不了。他在我们面前基本上都窒息死了，你知道，妈妈，我和我的姐妹。“

红旗

目前，足球中的头部受伤非常重要。

在英超联赛对阵纽卡斯尔的比赛中遭遇脑震荡之后，明星前锋莫拉萨拉在最近的欧洲冠军联赛半决赛第二回合对阵巴塞罗那时无法为利物浦效力。

Tottenham Hotpsur后卫Jan Vertonghen在与队友Toby Alderweireld相撞后留下了血腥和茫然，因为他们在第一回合比赛中挑战了阿贾克斯守门员Andre Onana在另一场冠军联赛半决赛中的传球。

在场上接受治疗一段时间后，Vertonghen最初被清除继续比赛，之后不久就蹒跚到了边线。

在那里，他站在干呕身边，不得不由球队的幕后工作人员从场上帮助。

托特纳姆说，其医疗队严格遵守英国足球协会的脑震荡准则，以照顾Vertonghen。俱乐部在一份声明中表示：“经过测试，他被判断为警惕，并且正确而清晰地回答了所有问题，认为他适合重返赛场。”

Vertonghen随后接受了进一步的检查，并被一位独立的神经科医生看到，他认为这位比利时国际卫士并未遭受脑震荡。

世界管理机构国际足联有一系列红旗，俱乐部医生在检查怀疑遭受脑震荡的球员时应该观察，例如，检查他们是否患有双重视力或失去意识。

但是，震荡遗产基金会的联合创始人兼首席执行官克里斯·诺辛斯基告诉美国有线电视新闻网，“国际足球的脑震荡协议是世界上最糟糕的。他们的替代规则过时，而不是基于目前的脑震荡临床护理。”

在响应Nowinski的评论时，国际足联说它“定期监测头部受伤的情况，与此问题的当前和正在进行的研究保持联系，并审查我们的协议。

“正如在国际足联紧急医疗手册的脑震荡模块中所提到的那样，'如果在脑震荡评估的任何阶段，医疗团队无法就是否存在脑震荡作出明确决定，并且存在疑问，'建议'如果有疑问，请将球员拉出来，并将他/她从比赛中移除。“

“参考，这是决赛吗？”

在2014年国际足联世界杯决赛中，德国选手克里斯托夫克莱默被允许在头部冲突后继续比赛，但后来在比赛中被迫怀疑脑震荡。

“在打击后不久，克莱默来找我问：'参考，这是决赛，'”世界杯决赛裁判Nicola Rizzoli后来告诉La Gazzetta dello Sport。

去年在俄罗斯举行的世界杯上，摩洛哥队的Nordin Amrabat在击败伊朗队时遭受了脑震荡，但仅仅在五天后的头盔比赛中出场，他在比赛中早早就丢弃了。在Amrabat回归后，摩洛哥经理Herve Renard将这位前沃特福德球员形容为“战士”。

当时，摩洛哥队医生阿卜杜拉扎克·埃尔希夫（Abderazzak El Hifti）在社交媒体上受到批评，因为他在对待球员时拍了拍阿姆拉巴特的脸颊。

“我们收到了国际足联的一封信，它提醒我们要遵循的建议[...]我们一点一点地尊重他们，我们的干预是正确的，” El Hifti在摩洛哥联邦发给媒体的视频中说。

“我问过他五个问题，他只能回答一个，我看到脑震荡的明显症状。我们永远无法做出让玩家健康处于危险境地的决定。”

但将Amrabat重新投入战场的决定并没有遵循国际足联建议的协议，该协议要求进行为期6天的脑震荡。

但是，理事机构无权正式执行该准则。欧洲理事机构欧足联和英国足球协会等国家联合会的脑震荡协议与国际足联的指导方针密切相关。

“借口”

但就足部头部受伤 - 特别是脑震荡 - 的治疗方式而言，足球是否落后于其他运动？

自2015年橄榄球世界杯以来，球队已经能够临时替换任何头部受伤的球员。

在英国国内板球比赛中，2018年引入了临时换人赛。与此同时，美式足球 - 一项与头部受伤有关的运动 - 采用了“Play Smart.Play Safe”协议，医生利用视频技术监控球员福利。

根据美国国家橄榄球联盟与NFLPA一起制定的脑震荡方案，如果发现有任何脑震荡迹象，例如撞击性癫痫发作或击剑姿势 - 两种意识丧失的独立迹象 - 必须更换球员。

与橄榄球相比，足球可以提供较少的灵活性，因为在比赛中只允许三个替补。

国际足联的脑震荡协议说，考试“不能在不到10分钟的时间内正确完成”，尽管当Vertonghen在对阵阿贾克斯的比赛的前半段受伤时，有6分钟的补充时间，这引发了一个问题，即是否有更多的时间可以分配给他的考试。

Nowinski质疑足球是否有足够的时间进行伤病评估。

“不应该要求医生在三分钟内评估脑震荡，”Nowinski说。“相比之下，世界橄榄球队表示脑震荡评估需要至少10分钟。

“以前不改变规则以允许脑震荡替换的借口是错误的。我很高兴看到媒体和公众不再容忍这种滥用脑损伤的球员。”

世界球员联盟FIFPro呼吁一名独立医生协助球队医生评估是否应允许头部受伤的球员重返球场。

FIFPro还希望医生至少有10分钟的时间来评估受到脑震荡的球员受伤的程度，以及足球利益相关者在此期间探索临时替补球员的可能性。

Patrick O'Halloran博士 - 伯明翰大学运动与运动医学注册研究员 - 体育脑震荡研究员认为，一旦被确诊患有脑震荡，球员必须有足够的时间在再次踢足球之前恢复。

“有证据表明，持续脑震荡继续踢足球会导致更严重的症状，恢复时间延长，表现受损以及如果不能识别，会导致膝盖和脚踝受伤的风险增加。

“因此，重要的是每个人都要尽力识别脑震荡并将运动员从比赛中移除，直到他们在比赛的每个级别进行适当的评估和恢复。”

在短期内，脑震荡可引起头晕和恶心。对于遭受脑震荡的球员而言，更严重的问题通常在退役后多年出现。

阿尔茨海默氏症协会将CTE描述为“与头部反复冲击相关的脑部疾病”。然而，在脑损伤发生后数年或数十年，人们可能不会出现CTE的潜在迹象。

2014年Astle的死后CTE诊断引发了有关球员如何被照顾的问题。

英格兰足球协会告诉CNN，它“致力于研究和检查足球头部受伤的所有领域，特别是对球员的长期影响。

“我们与德雷克基金会和职业足球运动员协会（PFA）合作，在这一领域委托开展了全面而严谨的研究，目前正在进行中。

“这些研究将有助于确定是否存在与踢足球有关的任何风险，以及让我们更好地了解定期踢足球所带来的众多健康益处。”

Astle被公认为West Bromwich Albion有史以来最伟大的球员之一，打了361次，打进174球。1968年，他带领他们进入足总杯 - 在决赛中他获得了胜利的进球 - 并在英格兰队出场5次。

然而，在他生命的后期阶段，Astle被剥夺了对过去成功的所有记忆。

“在家里，他被足球中赢得的一切所包围，”他的女儿Dawn回忆道。“他的墙上有杯子，奖杯和奖牌，但他没有想到它。他甚至都不知道他曾经是一名足球运动员。

“足球给了他足球的一切，足球带走了。我们每天都失去了他的一小部分，并忍受了你父亲从你身上带走的痛苦和无助，你无能为力。”

2002年对Astle死亡的调查结果并不是他家人所期望的。

“验尸官和病理学家描述了我父亲大脑的严重受损情况，”Dawn解释道。“他发现有相当多的大脑创伤证据，他说这与大脑中的大脑相似。而且他说，创伤的主要候选人是前往足球界。

“在任何其他行业中，像爸爸这样的调查结果无疑会对该特定行业造成类似地震的影响，”Dawn说。“但不是足球。足球及其优越的自治地位似乎在它之外蠕动。

“当然这是一个保证PFA存在的问题。我之前已经说过，但我对PFA保护其成员的能力失去了信心。”

针对Dawn的批评，PFA的首席执行官戈登泰勒重申了工会保护现任和前任球员的愿望，强调他们为帮助痴呆症患者做出的众多努力，例如为患有这种疾病的前成员提供经济支持。

2015年，Dawn帮助建立了Jeff Astle基金会，该基金会旨在“提高各种运动形式的脑损伤意识，并为受影响的人提供急需的支持。” 随后她说约有250个其他足球运动员家属患有退行性脑病。

“我父亲去世了，可能有数百人，可能会有数千人像他一样。”